Benzer bir sorun Mardin’in Kızıltepe ilçesinde de uzun yıllar yaşanmıştır. Koroner anjiyografi ünitesinin bulunmaması nedeniyle hastalar Mardin Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne ve çevre illerdeki sağlık kuruluşlarına sevk edilmiştir. Sağlık Bakanlığı, Kasım 2024’te Kızıltepe Devlet Hastanesi’nde ilk kez koroner anjiyografi ünitesini hizmete açmıştır.
Kızıltepe’de yıllarca yaşanan bu sorunun çözümü için atılan adım, Cizre’de de benzer bir sağlık yatırımının ne kadar gerekli olduğunu ortaya koymaktadır.
Bu kapsamda DEM Parti Şırnak Milletvekilleri Ayşegül Doğan, Newroz Uysal Aslan ve Mehmet Zeki İrmez, Cizre Devlet Hastanesi’nde koroner anjiyografi ve koroner yoğun bakım ünitelerinin kurulması talebiyle Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu’nun yanıtlaması istemiyle TBMM’ye soru önergesi vermiştir.
Aşağıdaki sorularımın Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu tarafından Anayasa’nın 98’inci ve
TBMM İçtüzüğü’nün 96’ncı maddeleri gereğince yazılı olarak cevaplandırılmasını arz
ederim.
Ayşegül DOĞAN Nevroz Uysal ASLAN Mehmet Zeki İRMEZ
Şırnak Milletvekili Şırnak Milletvekili Şırnak
Milletvekili
Şırnak’ın Cizre ilçesi, İpek Yolu üzerindeki konumu, sınır ticareti ve ekonomik
hareketliliğiyle ilin nüfus bakımından en kalabalık ilçesidir. Aynı zamanda Silopi, İdil ve
Güçlükonak başta olmak üzere çevre ilçe ve köylerin ticaret, ulaşım, sağlık ve günlük
ihtiyaçları açısından önemli bir merkez konumundadır. Bölgesel konumu ve günlük nüfus
hareketliliği nedeniyle Cizre Devlet Hastanesi, beş yüz binden fazla kişiyi kapsayan geniş bir
nüfusa sağlık hizmeti sunmaktadır.
Cizre, İdil’e yaklaşık 29, Silopi’ye 34, Güçlükonak’a 45 ve Şırnak il merkezine 46 kilometre
uzaklıktadır. Buna karşılık Şırnak il merkezi Silopi’ye yaklaşık 76, İdil’e 75, Güçlükonak’a
ise 73 kilometre mesafededir. Özellikle Silopi ve İdil’den Şırnak il merkezine ulaşımda Cizre
önemli bir geçiş noktasıdır. Bu coğrafi konum, Cizre'de sunulan sağlık hizmetlerinin çevre
ilçelerde yaşayan yurttaşlar açısından da önemini artırmaktadır.
Ancak böylesine geniş bir nüfusa hizmet veren Cizre Devlet Hastanesi'nde koroner
anjiyografi ve koroner yoğun bakım üniteleri bulunmamaktadır. Bu eksiklik, özellikle kalp
krizi ve diğer akut koroner sendrom gibi acil müdahale gerektiren vakalarda yurttaşların
yaşamını doğrudan tehdit eden ciddi bir halk sağlığı sorununa dönüşmüştür. Son yıllarda
bölgede yaşanan kalp krizi vakaları ve buna bağlı ölüm haberleri, sağlık altyapısındaki
eksiklikleri ve acil kardiyolojik müdahale ihtiyacını yeniden gündeme getirmiştir.
Şırnak Devlet Hastanesi'nde koroner anjiyografi ve koroner yoğun bakım üniteleri
bulunmasına rağmen, Cizre ve çevre ilçelerde yaşayan hastalar bu hizmetlere ulaşabilmek için
başka sağlık kuruluşlarına sevk edilmek zorunda kalmaktadır. Kalp krizinde geçen her dakika
hayati önem taşırken, hastaların onlarca kilometre uzaklıktaki sağlık kuruluşlarına sevk
edilmesi, müdahale için gerekli zamanın yollarda kaybedilmesine neden olmaktadır. Bu
gecikmeler, zamanında müdahale edilememesine, önlenebilir ölümlere ve kalıcı kalp
hasarlarına yol açabilecek koşullar yaratmaktadır.
Benzer bir sorun Mardin’in Kızıltepe ilçesinde de yaşanmış, koroner anjiyografi ünitesi
bulunmaması nedeniyle hastalar uzun yıllar Mardin Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne ve
çevre illere sevk edilmiştir. Sağlık Bakanlığı tarafından Kasım 2024’te Kızıltepe Devlet
Hastanesi'nde ilk kez koroner anjiyografi ünitesi kurulmuştur. Ünitenin faaliyete geçmesinin
hemen ardından kalp krizi geçiren bir hastaya gece saatlerinde müdahale edilmiş, tıkalı
damarları açılarak yaşamı kurtarılmıştır. Bu örnek, acil kardiyolojik müdahale hizmetlerinin
hastaların yaşadıkları bölgeye yakın sağlık kuruluşlarında sunulmasının yaşamsal önemini
somut biçimde ortaya koymaktadır.
Bu bağlamda;
1. Şırnak genelinde, özellikle Cizre, Silopi, İdil ve Güçlükonak ilçelerinde son beş yılda
kalp krizi ve diğer akut koroner sendrom tanılarıyla sağlık kuruluşlarına başvuran
hasta sayısı kaçtır?
2. Son beş yılda söz konusu dört ilçede kalp krizi nedeniyle yaşamını yitiren yurttaşların
sayısı kaçtır? Bu ölümlerin kaçı hastaneye ulaşmadan, kaçı hastanede, kaçı başka
sağlık kuruluşlarına sevk sırasında veya sonrasında gerçekleşmiştir?
3. Son beş yılda Cizre, Silopi, İdil ve Güçlükonak ilçelerinden kalp krizi ve diğer kalp
damar hastalıkları nedeniyle Şırnak merkez, Diyarbakır, Mardin ve diğer illere sevk
edilen hasta sayısı kaçtır? Bu sevklerin yıllara, ilçelere ve sevk gerekçelerine göre
dağılımı nasıldır?
4. Cizre Devlet Hastanesi'nde koroner anjiyografi ve koroner yoğun bakım ünitelerinin
bulunmamasının gerekçesi nedir? Bu ihtiyacın karşılanması amacıyla hangi somut
adımlar atılacaktır?
5. Şırnak’ta kaç hastanede aktif olarak hizmet veren koroner anjiyografi ve koroner
yoğun bakım ünitesi vardır? Bu üniteler hangi sağlık kuruluşlarında bulunmaktadır?
6. Kasım 2024’te Kızıltepe Devlet Hastanesi’nde koroner anjiyografi ünitesinin
kurulmasında esas alınan nüfus, hasta yoğunluğu, sevk sayısı, coğrafi konum ve sağlık
hizmetlerine erişim kriterleri nelerdir? Bu ünitenin kurulmasının ardından başka sağlık
kuruluşlarına sevk edilen kardiyoloji hastalarının sayısında nasıl bir değişim
yaşanmıştır?
7. 2019/14 sayılı Kalp Merkezi Hizmetleri Genelgesi’nin 2.6. maddesi kapsamında,
koroner anjiyografi merkezleri ve koroner yoğun bakım ünitelerinin kurulmasına
ilişkin planlamalarda nüfus kriterinin yanı sıra coğrafi koşullar, sağlık hizmetlerine
erişimde yaşanan güçlükler ve hasta sevkleri hangi ölçüde dikkate alınmaktadır?
8. Kızıltepe örneğinde olduğu gibi aynı koşullara sahip başka yerleşim yerlerinde de
koroner anjiyografi ve koroner yoğun bakım ünitelerinin kurulması için söz konusu
kriterin değiştirilmesine yönelik herhangi bir çalışma var mıdır?
